作者=van Rens Matheus F. P. T, Bayoumi Mohammad A. A., van de Hoogen Agnes, Francia Airene L. V., Cabanillas Irian J., van Loon Fredericus H. J., Spencer Timothy R. TITLE= ABBA项目(在进入前更好地评估):新生儿血管内器械结果的回顾性队列研究JOURNAL=儿科前沿VOLUME=10 YEAR=2022 URL=//www.gosselinpr.com/articles/10.3389/fped.2022.980725 DOI=10.3389/ fed .2022.980725 ISSN=2296-2360摘要= 背景静脉通路设备(VADs)在新生儿重症监护病房中起着至关重要的作用。然而,使用VADs存在重大风险,如感染、血栓形成、设备闭塞和浸润/外渗等并发症经常导致设备相关故障,并增加患者严重伤害或损伤的风险。本研究旨在探讨新生儿环境中危险因素与不同静脉通路设备并发症之间的关系,然后利用这些证据根据观察数据开发一种算法。 方法:这是一项回顾性的单中心队列研究,在卡塔尔一个有112张床位的大型新生儿重症监护病房进行。我们检查了2016年1月至2018年12月所有足月和早产儿的静脉通路设备数据。描述性统计用于总结结果,包括关于正态分布的连续变量的平均值及其标准差或中位数和四分位范围,以及关于离散变量的百分比的绝对数字。 在研究期间,作者共记录了23,858例vad的插入。其中,21313例(89%)为外周静脉导管,689例(3%)为延长留置外周静脉导管,1335例(6%)为皮外腔静脉导管,521例(2%)为脐静脉导管。共登记了51179个导管日,每位患者报告了2.17个导管日。与中心静脉导管装置相比,外周装置停留时间明显缩短(P < 0.001),平均停留时间分别为22天±23 h和236天±183 h。插入后,11,177例(51%)外周vad和221例(12%)中心vad发生并发症。器械植入类型[P < 0.001,危险比(HR) = 0.52, 95%可信区间(CI): 0.50 ~ 0.54]、静脉治疗原因/指证(P < 0.001, HR = 0.85, 95% CI: 0.82 ~ 0.87)、器械植入侧位(P < 0.001, HR = 1.25, 95% CI: 1.24 ~ 1.27)与结局有显著相关性。 结论VADs有四个亚组(外周静脉导管、延长留置-外周静脉装置、皮外腔静脉导管和脐静脉导管),结果存在差异。中心静脉通路装置(外周静脉腔静脉导管和脐静脉导管)与外周静脉导管相比并发症较低。正确选择静脉通路设备,早期植入和早期取出方法对于预防静脉通路设备并发症仍然至关重要。应仔细使用外周静脉注射装置,并密切观察以早期发现并发症。